小车扛大炮,战斗机器人的火力很猛
来源:小车扛大炮,战斗机器人的火力很猛发稿时间:2020-04-01 01:08:17


这几天,河南漯河、湖北荆门等地相继发现新冠病毒无症状感染者,引起各界广泛关注。

土耳其伊斯坦布尔政府90名员工新冠病毒检测呈阳性

根据国家卫健委的最新定义,新冠病毒无症状感染者是指无相关临床症状,如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征但呼吸道等标本新冠病毒病原学检测呈阳性者。

无症状感染者的发生率目前难以确知,不同地区、不同聚集方式、不同人群的病例报告有较大差别。中国疾控中心研究人员在《中华流行病学杂志》发表的论文称,截至2月11日,该中心共收到国内报告阳性检测病例和临床诊断病例56128例,其中含有889例无症状感染者,比例约为1.6%;3月20日《自然》杂志发表的文章则提及,新冠肺炎无症状及轻症患者可能最高占比60%。据复旦大学附属华山医院感染科3月30日最新推文,以现有部分研究为例,感染新冠病毒的人群中,无症状感染者占比约为18%-31%,“假设10个人接触病毒,可能最终会有6-8个人发病,2-4个人始终不发病或者症状非常轻微”。无症状感染者在新冠肺炎确诊病例的密切接触者、境外人员的密切接触者中出现率较高,家人、亲戚、朋友(尤其是儿童)的续发率较高;不同接触方式中,与确诊病例共同居住、共同生活的感染率最高。河南漯河新增1例确诊病例,带出郏县无症状感染者

自国家卫健委1月28日发布的《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案》(第三版)起,无症状感染者被纳入防控管理体系。各级各类医疗卫生机构发现无症状感染者,应于2小时内进行网络直报;县(区)级疾控机构接到无症状感染者报告后,24小时内完成个案调查,及时通过传染病报告管理信息系统上报。无症状感染者应集中隔离14天,原则上集中隔离满14天且两次连续标本核酸检测呈阴性者(采样时间至少间隔24小时)可解除隔离。隔离医学观察期间如出现临床表现,应及时转归为确诊病例。无症状感染者的密切接触者也要进行14天集中隔离。目前,浙江省已开展针对无症状感染者的“14+14”天隔离工作(在定点医院进行14天集中隔离医学观察,解除隔离后,再转至集中隔离点继续观察14天)。一方面,国内加强对所有确诊患者密切接触者、有特殊要求的重点人群的隔离、检测、溯源,无症状感染者的社区传播风险就会降低;另一方面,对所有入境人员进行核酸检测,发现无症状感染者后,及时开展流行病学调查,就能在一定程度上防止外来“无症状”在国内的爆发。海关卫生防疫人员在为入境旅客检测体温(图源:文汇报)

这一阶段几乎持续了整个2月,在关键时期,这是损失掉的一个月。当中国和其他国家加强措施控制新冠肺炎传播时,美国联邦政府和大多数州及地方政府几乎没有采取什么行动来干预正常的经济和社会生活。到2月底,美国有24例确诊病例(由于检测水平较低而被人为降低),而此时意大利已处于失控的病毒传播早期阶段,报告了近2000例病例。

尽管在公共卫生紧急状态下发布的紧急使用授权是为了促进快速检测,但很快我们就发现,程序实际上大大阻碍了大规模有效检测:疾控中心向各州和地方官员保证,到2月底,检测能力是足够的。但是报道指出,当时进行的检测不到500次。由于没有进行大规模检测,公开的确诊病例数很低,这就为坚持现有的检测制度提供了理由。

美国政府态度及举动:从1月初首次了解到新冠病毒在武汉传播直至月底,美国政府将这一病毒视为可控的小威胁。他们多次向公众保证,至少在美国国内,美国人面临的风险很低。

实际情况:尽管检测最终在这一阶段得到扩展,美国的管理部门也坚称已经足够,但可用性仍然非常有限。

无症状感染者通常分为两种情形:一是感染者核酸检测呈阳性,经过14天潜伏期观察,始终为无症状感染状态;二是感染者核酸检测呈阳性,随后出现某种临床表现,即处于潜伏期的“无症状感染”状态。